自廖女士一役後,林志遠在醫館的角色悄然改變。海大富不再只讓他幹雜活,而是讓他在案桌旁「罰企」跟診。
六月將盡,盛夏之中。
走在醫局街,迎面而來的盡是滾燙、黏膩的熱浪。然而,只要一踏入各大小商場,那股鋪天蓋地的冷氣,便會劈頭蓋臉地砸下來。
下午茶時份,正當海大富吃著德基雞上髀時,木門突然被推開,進來的是位身穿外賣平台制服,皮膚黝黑的年輕小伙子,手裡還拿著一枝冰凍礦泉水。
「海師傅救命呀…」外賣員一坐下就痛苦地按著肚子蜷縮起來,「我之前一直肚脹,但由尋晚開始嗰胃痛到好似火燒噉,又痾又嘔。食咗西醫比嘅止痾止嘔藥,只係舒服咗陣,之後又再痾過嘔過,嗰肚仲越嚟越脹,而家連飲啖凍水都覺得個肚脹痛。」
海大富剔著牙指了指:「喂First Hon,喱條友交俾你,你跟據佢嘅脈舌,初步用個腦行一次佢個氣機圖講比我聽吓,嗱~講唔出今晚無飯食。

林志遠深吸一口氣坐下,輕輕搭上小伙子的右腕。脈象入手,關脈微細而弦滑,尺脈略沉,但未至於極不應指。在連番細察之下,見其脈沒有浮散、亦無明顯表證,故應從本虛論治。再看舌頭,苔白滑而膩,並泛著水光。




林志遠先在大腦瘋狂檢索,如果按照以前中環套方思維,盛夏嘔吐、胃痛伴舌苔滑膩,這是教科書上的「暑濕感冒」或者「胃腸濕熱」,標準套方是「藿香正氣散」或「三仁湯」。
然而,他察覺到小伙身上制服頗為乾爽,於是問道:「好嘢wo,做你喱行應該身水身汗㗎,點解你件衫咁乾爽汗都無滴嘅?」
「吾係呀,日日都身水身汗㗎,只係我頭先響對面商場食完野,嘆冷氣吹乾晒ja,每日都係咁,食luch嗰陣先可以涼下冷氣舒服吓。」
聽罷林志遠望著案桌上那枝凍水,便憶起海大富最近想常說的話:「香港啲人都short short哋嘅,個個春天已經開冷氣開到入秋都未熄,又吾想出汗!好似出吓汗會死人噉,仲要日日飲凍嘢!」

林志遠閉目片刻,腦中開始勾畫外賣員的氣機圖。
他睜開眼篤定道:「海師傅,呢個哥哥仔,每日要喺三十幾度嘅街頭送外賣,極熱之下體表汗出毛孔大開,於是件衫就濕住噉走入商場吹住冷氣食飯,日日如是。就係噉啲寒邪由毛孔直入,再經腠理而直中臟腑。」
「另外,佢應該日日都會飲凍嘢解暑。日日冰水落肚,佢嘅脾胃咁簡直係受緊裡外夾擊。」
「至於飲啖凍水都覺得脹痛,喺西醫叫急速低溫刺激胃痙攣。響中醫嚟講只不過係脾胃氣機進一步受寒,不通則痛嘅結果。」海大富挑了挑眉:「繼續講。」





林志遠指著枝凍水續道:「冰凍之物直接將中土嘅陽氣凍結。土樞不運,胃土唔能右旋而降,於是導致本來向下輸送到大小腸嘅胃中濁物,停留響胃道慢慢滿溢,湧上嚟所以嘔吐;而胃痛到好似火燒噉,喱啲唔代表有熱,純粹係胃酸跟住啲湧上嚟嘅濁物,所形成嘅胃酸倒流!」
「而脾土唔能夠左旋上升,濕性趨下,本來經由脾上輸到肺既水濕會往下走,就會變成泄瀉。」
「脈微而弦滑,苔白滑而微膩,兼見水光,完全都對應得到以上既症狀。」
「所以總括嚟講,喱個係典型嘅『土樞不運,土濕逆亂』嘅局面。」
外賣員忍不住插口:「林醫師,我真係每日起碼飲三杯凍大齋或者凍檸茶…但我個胃真係火燒噉痛,不如幫我清吓熱解吓暑,等我舒服啲?」

「清你個死人頭!」海大富一巴掌拍在案桌上罵道,「仲清熱?你個胃就快變雪條喇!你再日日飲噉多杯凍啡檸茶,包你條命都送埋畀外賣平台!」
海大富轉過頭看著林志遠,眼中閃過一抹難得的讚許,但隨即神情一肅訓誡道:「你今日能夠噉快睇得出呢個係本虛嘅土濕逆亂,係幾醒嘅。但你要記住,日後遇倒溫病或者實熱證,脈象洪數、舌苔黃燥津傷時,該清則清,千萬唔好捉住香港人普遍脾胃虛寒喱一點吾放,而吾願用寒。」

「同我好好記住,內傷雜病同外感溫病,必須以脈象去嚴格鑑別,比如實熱嘅脈必數,溫病嘅脈則比較曖昧,而本虛嘅寒濕之脈,必沉細、微弱或弦滑。總之唔可以避忌寒涼之藥,否則應該用石膏、黃芩嘅時候你唔敢用,一樣會害死人!」




林志遠點點頭,將教誨銘記於心,隨後補充道:「海師傅,雖然呢位哥哥仔尺脈有水寒之象,但只係略沉未算十分虛寒;加上就嚟小暑,所以我暫時唔會用補腎中相火既辛溫之品。只係用乾薑溫中健脾、半夏降逆止嘔、茯苓甘草淡滲利濕,只要將中氣軸心恢復、胃氣自降相火歸元之後,相信水寒自然能慢慢回暖。」

海大富點頭:「食錯嘢呀你噉醒嘅,竟然識得兼顧時令節氣同脈證輕重去諗點用藥。好啦今晚餐飯預埋你,快啲去開方執藥,今日早啲收鋪!」

林志遠聽領,轉身走向藥櫃默誦抓藥:「好!就用《四聖心源》嘅茯苓半夏湯!茯苓三錢、半夏三錢、甘草二錢、乾薑三錢!」「茯苓、甘草崇土祛濕;乾薑溫散脾胃之寒;半夏降逆,將上逆嘅胃濁胃酸拉翻落去!」他將草藥打包遞給外賣員:「三碗水煲成一碗,趁熱飲。由今日開始,唔准再掂任何冰凍生冷嘢!重有入冷氣地方食lunch前,最好先抹乾啲汗,同換件乾爽嘅衫。」外賣員接過藥、道謝並付錢離開。

當晚收鋪後,林志遠一邊鏟貓屎,一邊接聽著外賣員打來的致謝電話,說一碗熱藥下去胃痛當場止了,肚子暖洋洋的,可以正常飲食而不會再肚痛肚脹。此時躺在藥櫃上的唐貓「陳皮」對著林志遠「喵」了一聲,彷彿在稱讚他。林志遠看著滿是藥材漬的手指,露出了半個月來由衷、滿足的笑容。

此外,他開始意識到,在這個繁華、高效,充滿生活便利與口舌之福的都市裡,不少香港人體內的「中氣之軸」,其實早已奄奄一息。

那麼,大家每天又會飲幾多杯凍飲呢? 
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